作者简介
武汉大学口腔医学院 教授 主任医师
中华口腔医学会 理事
中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会 主任委员
中华预防医学会口腔卫生保健专业委员会 候任主任委员
中国牙病防治基金会 副秘书长
专业特长
口腔流行病学,口腔健康教育与促进,氟化物防龋,牙周病预防
刚刚结束的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,3岁儿童乳牙才萌齐不久,就有一半(50.8%)孩子的牙齿已经发生龋病,近九成(89%)中年人口腔内检查出龋病,老年人几乎人人(98%)都有龋病。
什么是龋病
龋病是在细菌感染为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的疾病,表现为牙齿颜色改变、形态破坏和质地变化。得了龋病的牙齿称为龋齿,老百姓俗称“蛀牙”、“虫牙”。
口腔中的细菌会利用食物中的糖分产生酸,酸长期作用在牙齿表面,腐蚀牙齿,使牙齿出现像“虫咬”的小洞,形成龋病;另外,牙齿的形态和位置、唾液的成分和分泌量等自身因素也是导致龋病发生的重要因素。
龋病的危害有哪些
龋病会使牙齿产生冷热敏感,甚至疼痛,如果任其发展,会导致牙齿里面的牙髓发炎,继而牙根周围的组织感染,牙龈和面部都会肿胀,造成剧烈疼痛。牙齿疼痛不适会导致咀嚼功能降低,影响生活质量和全身健康。
龋病会破坏牙齿形态,尤其是上颌前牙的大面积龋或过早缺失,会影响准确发音和面型美观,不利于心理健康。
人的一生共有两副牙列,第一副牙列称为乳牙列,是由20颗乳牙排列而成。
对于儿童,健康完整的乳牙列是恒牙健康的基础,如果乳牙龋没有得到及时治疗,导致过早缺失,破坏了牙列的完整性,就可能影响恒牙的萌出和颌面部骨骼的生长发育。
龋病如何防治
治疗龋齿 说了这么多危害,就是想提醒大家,如果有了龋齿,应当及时治疗,浅龋可以用化学疗法、再矿化疗法等保守疗法来治疗;中龋和深龋应将龋坏组织清理干净后,使用合适的充填材料修复缺损。
当然龋病也是可以预防的。我们可以从以下几个方面入手。
清除牙菌斑 牙菌斑是龋病的罪魁祸首,它是口腔中黏附于牙面、质地软、不能被水冲去的细菌性团块,一般情况下肉眼看不见,用菌斑显示剂可以让它原形毕露,通过日常正确刷牙可以清除,倘若牙菌斑没有及时清除,就会被矿化成为牙石,就需要通过口腔医生专业的洁治才能被清除了。因此,龋病的预防,首先是养成良好的口腔卫生习惯,使用含氟牙膏,早晚刷牙(成人用水平颤动拂刷法;学龄前儿童用FONES圆弧法,并由家长帮助完成),每次不少于2分钟;做到一人一刷一口杯;使用牙线和牙间隙刷清洁牙齿邻面间隙;饭后漱口;科学食糖,少喝碳酸饮料,晚上睡前刷牙后不再进食。
局部用氟 在专业的口腔医疗机构中,医生通过局部用氟也能帮助我们预防龋病,因为氟化物能增强牙齿表层牙釉质的抵抗力,并抑制口腔中引起龋齿的细菌生长。
窝沟封闭 窝沟封闭能帮助预防儿童的窝沟龋。窝沟封闭是在清洁了牙齿后,在其表面有窝沟的地方涂布一层高分子材料,保护牙齿不受细菌侵蚀,达到预防窝沟龋发生的目的。它是一种无创、无痛且十分有效的预防窝沟龋的方法。这里要强调的是,做了窝沟封闭的人群,仍然不能忽视每天认真刷牙和其他口腔保健方法。
定期检查 我们还应该定期进行口腔检查,若发现龋病,应及早治疗,从而终止龋损的进展,保护牙髓,恢复牙齿形态、功能、美观,维护与邻近组织的正常生理解剖关系。
中华口腔医学会组稿,刊登在《健康世界》杂志2019年3月总第304期