针对口腔诊疗操作中可能会产生水雾、患者治疗过程中无口罩保护、发生院内交叉感染风险大等实际情况,特建议在新型冠状病毒感染的肺炎防控期间开展口腔诊疗工作时需注意以下几点:
一、预约挂号要分流
尽量采取电话预约或者网络预约挂号,提前与预约患者沟通就诊风险,协商妥善安排诊疗计划,尽量分流患者,错峰安排就诊时段,避免候诊人员聚集,候诊患者需全程佩戴口罩。对已预约患者进行电话询问“最近是否外出、接触过发热患者、自己有无发热等症状”如有以上任意一项,建议到综合医院(发热门诊)就诊。
二、分诊人员需筛查
医院入口等处建议安排人员进行体温测量等初筛工作,发现发热患者,登记患者个人信息,并指导到综合医院就诊。科室分诊台医务人员需询问患者是否存在两周内发热、去过疫区、或是与可疑新冠肺炎患者有过接触史。分诊人员要配备完好的各种防护用品,分诊筛查发热患者。
三、接诊医护要防护
严格落实医院感染管理措施,加强医务人员防护。在开展口腔喷溅等操作时,保证“一患一室”,医务人员严格落实佩戴口罩、护目镜或防护面罩、穿隔离衣、戴手套等防护措施。在治疗中不能用手触摸口罩、护目镜、防护面以及非治疗区域,防止交叉感染。严格落实手卫生原则:接触患者前,进行无菌操作前,接触病人后,体液暴露后,接触患者周围环境后进行手卫生。
四、诊室环境勤消毒
定期开展诊室环境清洁消毒,加强诊室通风和空气消毒。每位患者结束治疗后,做好诊间消毒,主要采取表面消毒方法,可选用含氯制剂、75%酒精和消毒湿巾。至少每半天一次采用紫外线灯或空气净化消毒器对诊室空气进行消毒。候诊区可采用含氯消毒剂喷雾的方式进行空气消毒。每天诊疗结束后,对各类物体表面进行终末消毒。
(中华口腔医学会组稿)