上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科感染组主要负责口腔颌面颈部间隙感染、特别是重症感染的诊治。感染组主要有4位医师组成,最年长的张文豪医师已有党龄16年,和其他三位年轻医师共同组成了口腔外科感染诊治小分队。由于重症感染疾病的凶险性和不确定性,经常需要他们随时投入到抢救患者的战斗中,常常工作到黎明,当天还要面对繁重的临床工作。因此大家称他们为抗感染“四大金刚”。
庚子年的新春并不平凡。假期被无情的疫情所打破,但口腔外科全体医护人员积极应对,特别是感染诊治小分队,面对细菌和病毒的双重夹击,没有丝毫的犹豫,心往一处想,劲往一处使,积极投身于对抗疫情和口腔颌面颈部间隙感染的工作当中。
大年初四上午,口腔外科急诊连续接诊三位严重颌面部及颈部间隙感染患者,感染小分队召之即来,迅速对患者进行检查及评估,在上级医生和兄弟科室的指导和协助下,立即实施全麻下“脓肿切开引流术”。重症感染患者常常合并其他系统性疾病,发展迅速,容易侵犯邻近部位,造成严重并发症,甚至累及生命,文献报道致死率可达到20%左右。因此抢救工作刻不容缓,同时需要多学科协作。其中一例老年患者,CT显示感染已累及纵隔且有端坐呼吸症状,生命危在旦夕。在疫情时期,麻醉插管和脓肿切排过程中气溶胶的传播,不仅对患者,也对医护人员有极大的威胁。但大家临危不惧,有条不紊的按疫情时期的要求开展抢救工作。护士分别对病人的接触史居住史等进行了详细询问,医生迅速完成报备手续和联系相关科室急会诊。手术立即进行,麻醉科医师成功完成高难度气管插管,使之前已经跌至80%的氧饱度逐步回升。感染组医师顺利地进行了多间隙脓肿切开引流术。这台手术结束后,立即又对另外二位重度感染患者进行了全麻下脓肿切开引流术。手术结束时,时间已不知不觉已到了晚上9点。目前,三位患者在胸外科医护的精心照料下均恢复良好。
由于口腔颌面颈部间隙感染诊治的特殊性,在疫情期间,医院及科室领导给予了高度的关心及支持,为我们配备了护目镜,N95口罩,防护服及隔离衣等防护设备。在张伟杰主任安排下,口腔外科感染组做出了值班调整,以适应目前所有间隙感染患者的换药及感染急诊的诊治工作,每班2人24小时随时待命,若有紧急重大情况4人全部到场。
诊治的风险、值班的劳累、术后眼眶面颊手腕处留下的勒痕血印及职业暴露的风险,这些与病人的健康比都是微不足道的。作为党员,大家愿与其他优秀的党员和同事们一道众擎易举,集腋成裘,用自己的努力和担当,为战胜疫情的伟大胜利道路上踏上自己坚定的步伐。
投稿单位:上海市口腔医学会